V praxi se často stává, že člověk začne kulhat při chůzi ze schodů, při vstávání ze židle nebo po delší procházce. Koleno nejprve bolí jen při zátěži, později také v klidu, přidá se otok, ztuhlost nebo pocit nejistoty. Právě změna charakteru bolesti a omezení běžného pohybu rozhodují o tom, zda stačí krátký odpočinek, nebo je čas na vyšetření ortopedie Praha 6.

Co bolest kolene při chůzi způsobuje

Za bolestí stojí přetížené svaly a šlachy, podráždění úponů, poranění vazů nebo menisku i artróza. U mladších lidí potíže často souvisejí se sportem, rychlým zvýšením tréninkové zátěže nebo špatným postavením dolní končetiny. Ve vyšším věku se častěji uplatňuje opotřebení chrupavky, změny menisku a zánětlivá onemocnění kloubů.

Bolest v přední části kolene při dřepu nebo chůzi ze schodů odpovídá jinému problému než ostrá bolest po otočení těla, při níž se koleno zasekne. Otok, který vznikne krátce po úrazu, upozorňuje na možné poškození struktur uvnitř kloubu. Zarudnutí, horkost a výrazná citlivost se pojí také s infekcí nebo akutním zánětem, nejen s mechanickým přetížením.

Podobné příznaky přitom nemají vždy stejnou příčinu. Přesná četnost jednotlivých diagnóz se liší podle věku sledovaných pacientů, typu studie a používaných vyšetřovacích metod.

Kdy vyhledat ortopeda

Objednání k ortopedovi Praha 6 se doporučuje, pokud bolest trvá déle než několik dnů, opakovaně se vrací nebo postupně omezuje chůzi, práci či sport. Lékař posoudí rozsah pohybu, stabilitu kolene a místo bolesti, podle nálezu doplní rentgen, ultrazvuk nebo magnetickou rezonanci. Samotný snímek bez klinického vyšetření diagnózu neurčuje.

Rychlé vyšetření vyžaduje náhlý otok po úrazu, nemožnost došlápnout, deformita kolene, výrazná nestabilita nebo zablokování kloubu. Lékařskou pomoc bez odkladu potřebuje také koleno, které je horké, zarudlé a spojené s horečkou. Tyto projevy mohou ukazovat na závažnější poškození nebo infekci.

Po pádu či sportovním úrazu není vhodné bolest několik týdnů pouze přecházet. Odborníci doporučují omezit zátěž, chladit koleno přes látku a při otoku držet nohu ve zvýšené poloze; při nejistotě je vhodná konzultace s praktickým lékařem nebo ortopedem.

Co sledovat před vyšetřením

Pro lékaře má význam, kdy bolest začala, zda jí předcházel úraz a při jakém pohybu se zhoršuje. Pomáhá také zaznamenat otok, ranní ztuhlost, lupání, podklesnutí nebo omezení natažení kolene. Tyto údaje urychlují volbu dalšího vyšetření a odlišují přetížení od poškození menisku či vazů.

Volně prodejné léky proti bolesti nejsou vhodné pro každého, zejména při žaludečních vředech, onemocnění ledvin, užívání léků na ředění krve nebo v těhotenství. Dlouhodobé užívání bez posouzení příčiny může oddálit správnou léčbu.

Koleno, které po úrazu rychle otéká nebo neumožní bezpečný došlap, patří k ortopedickému vyšetření ještě před návratem k běžné chůzi.